Пневмонией называют заболевание, при котором воспалительный процесс находится в ткани легких, при этом обязательно формируется очаг уплотнения легочной ткани.
Причины, по которым возникает пневмония у недоношенных детей
- Вирусные инфекции в организме матери – ЦМВ, герпес, токсоплазмоз, микоплазмоз, краснуха. Ребенок инфицируется еще в утробе матери, такой вид пневмонии называют трансплацентарной.
- Бактериальные (стрептококк, стафилококк, туберкулезная палочка), грибковые и вирусные инфекции, передающиеся во время родов.
- Постнатальные пневмонии – могут быть как больничными (бактерии попадают через аппарат ИВЛ, медицинские инструменты), так и домашними (из-за пониженного иммунитета у недоношенных детей).
Пневмония у недоношенных детей – симптомы
Главный синдром пневмонии у недоношенных детей – это дыхательная недостаточность, которая проявляется учащенным дыханием, раздуванием крыльев носа, втянутой грудной клеткой, цианозом носогубного треугольника, возможны приступы удушья.
Недостаточность дыхания сопровождается слабостью, низкой (реже – высокой) температурой, отказом ребенка от груди, нарушением сна, влажными хрипами и бледностью кожи (в тяжелых случаях кожа становится серой).
Пневмония у недоношенных детей диагностируется благодаря общему осмотру, постукиванию (укорочение перкуторного звука), аускультации (выслушивание хрипов и крепитации). Основной метод диагностики пневмонии – это рентгенологическое исследование. На рентгене можно увидеть фокус инфильтрации – точное место локализации воспаления, более четкий сосудистый рисунок, повышенную воздушность легочной ткани.
Лечение пневмонии
Недоношенные дети нуждаются в госпитализации и постоянном контроле врачей. В зависимости от состояния детей необходимо кормить искусственным путем (через зонд) или естественно . Пневмония у недоношенных детей включает следующие этапы лечения:
- Кислородотерапия;
- Борьба с возбудителем инфекции – применение антибиотиков;
- Повышение иммунитета у недоношенного ребенка с помощью иммуноглобулина;
- Борьба с осложнениями заболевания – недостаточностью сердца, сепсисом, нарушениями пищеварения и т. д.
К профилактическим мероприятиям относятся: обеззараживание инструментария, лечение очагов инфекции у матери во время беременности, кормление грудным молоком, избежание переохлаждений ребенка.
