Острый обструктивный бронхит у детей

Острый обструктивный бронхит у детей

Острый обструктивный бронхит у детей – острое воспаление бронхов, протекающее с бронхиальной обструкцией, сопровождающийся экспираторной одышкой. ООБ у детей встречается в 20% случаев бронхитов у детей. Особенно часто развивается ООБ у детей младшей возрастной группы, что связано с малым диаметром воздухоносных путей.

Предрасполагающие факторы для развития ООБ:

  • курение во время беременности,
  • нарушение внутриутробного развития,
  • различные виды диатеза,
  • пассивное курение,
  • вредные условия быта.

Острый обструктивный бронхит у детей младшей возрастной группы чаще вызывается РС-вирусом, цитомегаловирусом, аденовирусом, вирусом парагриппа. Обструкция бронхов, являющаяся реакцией на внедрение возбудителя, вызывается внутрипросветным скоплением экссудата, отеком бронхиальной стенки, сокращения мышц бронхов.

Клиническая картина

В начале заболевание сопровождается симптомами ОРВИ: гипертермия, общее недомогание, кашель. Степень выраженности данных симптомов зависит от возбудителя заболевания. Признаки бронхообструкции могут проявиться как в первые сутки болезни, так и на 3-5 сутки.

Постепенно нарастают тахипноэ (учащенное дыхание), одышка. Присоединяются дистанционные влажные или сухие хрипы, в дыхании присоединяется вспомогательная мускулатура.

При физикальном обследовании острый обструктивный бронхит у детей характеризуется такими симптомами: напряжение крыльев носа, цианоз вокруг губ, грудная клетка в фазе вдоха. Аускультативно в легких сухие хрипы.

В лабораторных анализах наблюдается типичная картина вирусной инфекции. На рентгенограмме наблюдается низкое плоское стояние диафрагмы, усиление рисунка легких.

Острый обструктивный бронхит у детей и его терапия

Стационарное лечение проводится при тяжелом и среднетяжелом течении с возникновением осложнений заболевания.

  • Отвлекающая терапия — горячие ванны, тепловые процедуры на область легких;
  • Эуфиллин – в дозировке 13 мг/кг в день 4 приема;
  • Селективные бета-2-алреномиметики – сальбутамол в дозе 2 мг дважды в день, применение ингаляционных форм позволяет снизить дозировку и уменьшить системное негативное влияние;
  • В тяжелых случаях – стероиды;
  • Антибиотикотерапия при осложненных формах;
  • Дыхательная гимнастика;
  • Фитотерапия – корень солодки, листья мать-и-мачехи, чабрец, трава багульника, корень девясила.

Вы можете оставить комментарий

Оставить комментарий